Guidebook for Living in Korea
ศูนย์โทรศัพท์ Danuri
1577-1366
การโทรให้คำปรึกษาครอบครัว
1577-4206
Guidebook for Living in Korea
  • สถาบันเพื่อครอบครัวสุขภาพดีแห่งเกาหลี

ศูนย์โทรศัพท์ Danuri : 1577-1366

การโทรให้คำปรึกษาครอบครัว: 1644-6621

2021 Web Award Winner 2023 A.N.D Award Winner

21F, 173, Toegye-ro, Jung-gu, Seoul (Chungmuro ​​3-ga, Namsan Square Building)

Copyright ⓒ KOREA INSTITUTE FOR HEALTHY FAMILY. All Rights Reserved

이전 페이지로

การสมัครประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับชาวต่างชาติ

  • Home
  • Life plus
  • การสมัครประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับชาวต่างชาติ

การสมัครประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับชาวต่างชาติ

01รายละเอียดของระบบสมัครประกันสุขภาพโดยพฤตินัยสำหรับบุคคลที่ไม่ใช้ชาวเกาหลี

ระบบประกันสุขภาพเป็นส่วนหนึ่งของระบบประกันสังคมที่รัฐจัดสรรไว้เพื่อแบ่งเบาภาระของผู้คนในการรักษาพยาบาล ผู้ทำประกันควรจ่ายเบี้ยประกันภัยทุกเดือน และสามารถรับสิทธิผลประโยชน์ประกันภัยได้เมื่อจำเป็น
เริ่มตั้งแต่เดือนกรกฎาคม ปี 2019 เป็นต้นไป บุคคลที่ไม่ใช่ชาวเกาหลีทุกคนที่อาศัยอยู่ในประเทศนี้เป็นเวลานานกว่าหกเดือนในฐานะผู้ที่จดทะเบียนคนต่างด้าวจะต้องสมัครระบบประกันสุขภาพและระบบประกันการดูแลระยะยาว

(1)ผู้ที่เข้าข่ายต้องทำประกันสุขภาพ?

สรุป

①บุคคลที่ทำงานเป็นพนักงานที่จดทะเบียนคนต่างด้าว ซึ่งอาศัยอยู่ในเกาหลีอาจสมัครทำประกันสุขภาพ (ในฐานะลูกจ้างที่ทำประกันสุขภาพ) ผ่านการทำประกันสุขภาพแยกต่างหาก เช่นเดียวกับผู้ที่อยู่ในความอุปการะของลูกจ้างที่ทำประกันสุขภาพ (บุคคลที่อยู่ในฐานะผู้ที่ต้องพึ่งพาลูกจ้างคนนั้น) ②ผู้ที่ไม่เข้าข่ายที่ระบุเอาไว้ในข้อ ① ข้างต้นสามารถสมัครทำประกันสุขภาพได้หลังจากพำนักอยู่ในประเทศนี้เป็นเวลาหกเดือน (ผู้ที่มีสถานะการพักชั่วคราวสามารถสมัครทำประกันสุขภาพได้เมื่อเดินทางมาถึงประเทศนี้) ③ค่าเบี้ยประกันสุขภาพที่ชำระโดยบุคคลที่ไม่ใช่ชาวเกาหลีจะไม่ต่างจากชาวเกาหลี แต่อาจมีความแตกต่างในจำนวนเงินที่จ่ายโดยบุคคลที่ไม่ใช่ชาวเกาหลีขึ้นอยู่กับสถานะการพำนัก ④ความล่าช้าในการชำระเบี้ยประสุขภาพรายเดือนอาจส่งผลให้ผู้ทำประกันสุขภาพเสียสิทธิประโยชน์ คุณสามารถใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้เพื่อชำระเบี้ยประกันสุขภาพ: การตัดเงินจากบัญชีอัตโนมัติ บัญชีธนาคารเวอร์ชวล ผ่านเคาน์เตอร์ธนาคาร ระบบอิเล็กทรอนิกส์ ผ่านสาขาของ NHIC (ผ่านบัตรเครดิต) ประตูท่าเรียกเก็บค่าธรรมเนียม ฯลฯ

  1. 1ผู้ทำประกันสุขภาพแบ่งออกเป็นพนักงานผู้ทำประกันสุขภาพ ผู้อยู่ในความอุปการะ และผู้ประกอบอาชีพอิสระที่ทำประกันสุขภาพ โดยที่มาตรฐานจะแตกต่างกันไปตามประเภทการสมัครทำประกันสุขภาพ
    • ผู้ที่ทำงานให้กับนายจ้างสามารถสมัครทำประกันสุขภาพในฐานะลูกจ้างที่ทำประกันสุขภาพได้ ส่วนผู้ที่อยู่ในความอุปการะของลูกจ้างที่ทำประกันประกันสุขภาพอาจสมัครทำประกันสุขภาพในฐานะที่เป็นผู้อยู่ในความอุปการะได้
    • บุคคลมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดสำหรับการสมัครทำประกันสุขภาพ แต่ไม่อยู่ในกลุ่มของพนักงานที่ทำประกันสุขภาพหรือผู้อยู่ในความอุปการะอาจสมัครเป็นผู้ประกอบอาชีพอิสระที่ทำประกันสุขภาพได้ อย่างไรก็ตาม บุคคลที่ระบุไว้ในข้อต่อไปนี้ไม่มีสิทธิ์สมัครทำประกันสุขภาพ: สถานภาพการพำนัก “A” (นักการทูต), “B” (นักท่องเที่ยว), C (“การเข้าประเทศระยะสั้น”) หรือ G-1 (ปลีกย่อย) ส่วนบุคคลดังต่อไปนี้มีสิทธิ์ทำประกันสุขภาพ: “G-1-6” (สถานะด้านมนุษยธรรม) และ “G-1-12” (ครอบครัวของพวกเขา) ส่วนบุคคลที่เป็นคู่สมรสและบุตรที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปีและอาศัยอยู่กับผู้ทำประกันสุขภาพสามารถสมัครในรูปของ "ครอบครัว" ผ่านการสมัครแยกต่างหากได้
  2. 2วิธีการสมัครทำประกันสุขภาพประเภทต่างๆ
    • คนต่างด้าวที่ระบุว่าเป็นผู้ประกอบอาชีพอิสระที่ต้องการทำประกันสุขภาพสามารถสมัครทำประกันสุขภาพได้เมื่อเดินทางมาถึงประเทศนี้: นักเรียน (D-2) นักเรียนประถม/มัธยม (D-4-3) การจ้างงานที่ไม่ใช่อาชีพ (E-9) ผู้พำนักถาวร (F-5) ผู้ที่สมรสกับพลเมืองเกาหลี (F-6) ส่วนคนต่างด้าวที่ไม่ได้ระบุไว้ในข้างต้น เนื่องจากเป็นผู้ที่มีสถานะการพักแรมชั่วคราวควรรอเป็นเวลาหกเดือนหลังจากเดินทางมาถึงประเทศนี้จึงจะทำประกันสุขภาพได้
    • ผู้ประกันตนในสถานประกอบการ หลังจากที่ลงทะเบียนชาวต่างชาติแล้ว สามารถสมัครได้ตั้งแต่วันที่เริ่มเป็นลูกจ้าง, ข้าราชการ, บุคลากรในโรงเรียนหรือนายจ้าง ในสถานประกอบการที่มีการบังคับใช้
    • ณ เดือนเม.ย. 2024 ได้มีการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขของผู้อยู่ในความอุปถัมภ์ โดยชาวต่างชาติและชาวเกาหลีโพ้นทะเลที่เข้าประเทศเกาหลีตั้งแต่วันที่ 3 เม.ย. 2024 เป็นต้นไปจะต้องรอหลังจากเข้าประเทศ 6 เดือน จึงจะสมัครได้เช่นเดียวกับผู้สมัครในท้องถิ่น ทั้งนี้ ในกรณีดังต่อไปนี้สามารถสมัครได้ทันทีที่เข้าประเทศ
      • คู่สมรสและบุตรอายุไม่เกิน 19 ปี
      • กรณีที่เหตุผลในการพำนัก คือ เรียนต่อ(D-2), นักเรียนประถมมัธยม(D-4-3), แรงงานไร้ทักษะ(E-9), พำนักถาวร(F-5), เข้าเมืองจากการสมรส(F-6)
    • ผู้ประกอบอาชีพอิสระที่ทำประกันสุขภาพที่ตรงตามข้อกำหนดที่เกี่ยวข้องคือผู้ที่มีสิทธิ์ขอทำประกันสุขภาพโดยพฤตินัย และนายจ้างควรทำประกันสุขภาพให้ในนามของพวกเขา ส่วนการขอทำประกันสุขภาพสำหรับผู้อยู่ในความอุปการะควรยื่นโดยพนักงานผู้ที่ทำประกันสุขภาพเอง
    • ผู้ที่ได้รับการคุ้มครองโดยระบบประกันทางการแพทย์ที่คล้ายกับสิทธิประโยชน์การรักษาพยาบาลของ NHIC ภายใต้กฎหมายหรือการทำประกันสุขภาพของต่างประเทศหรือผ่านการทำสัญญากับนายจ้างอาจยื่นขอ "ยกเว้นการทำประกันสุขภาพในเกาหลี" ได้
  3. 3การคำนวณเบี้ยประกันสุขภาพแบบต่างๆ สำหรับพนักงานที่ทำประกันสุขภาพและผู้ประกอบอาชีพอิสระที่ทำประกันสุขภาพ
    • ค่าเบี้ยประกันสุขภาพสำหรับพนักงานที่ทำประกันสุขภาพคำนวณจากค่าตอบแทนรายเดือนของพนักงาน ลูกจ้างและนายจ้างแต่ละฝ่ายจะต้องจ่ายเงิน 3.495% ของเงินเดือนเป็นเบี้ยประกันสุขภาพรายเดือน และต้องจ่ายเงิน 6.135% ของเงินเดือนเป็นเบี้ยประกันการดูแลระยะยาว
    • ค่าเบี้ยประกันสุขภาพสำหรับผู้ประกอบอาชีพอิสระที่ทำประกันสุขภาพใช้วิธีคำนวณสำหรับแต่ละครัวเรือนโดยพิจารณาจากรายได้ ทรัพย์สิน และประเภทของยานพาหนะที่เป็นเจ้าของ ในกรณีที่การคำนวณมูลค่าเบี้ยประกันสุขภาพของครัวเรือนต่ำกว่ามูลค่าเบี้ยประกันสุขภาพเฉลี่ย ครัวเรือนดังกล่าวต้องจ่ายเงินตามอัตรามูลค่าเบี้ยประกันสุขภาพเฉลี่ย (นั่นก็คือ เบี้ยประกันสุขภาพเฉลี่ย: 124,770 วอน / เบี้ยประกันภัยการดูแลระยะยาว: 15,300 วอน ที่มีผลบังคับใช้ในปี 2022)
    • ส่วนผู้ที่มีสถานะการพำนัก F-5 (ผู้อยู่อาศัยถาวร) และ F-6 (ผู้สมรสกับพลเมืองเกาหลี) บุคคลเหล่านี้ต้องจ่ายเงินประกันสุขภาพขั้นต่ำ ซึ่งมีผลเช่นเดียวกับกรณีของชาวเกาหลี
  4. 4วิธีชำระเบี้ยประกันสุขภาพรายเดือน
    • เบี้ยประกันสุขภาพสำหรับเดือนถัดไปควรชำระล่วงหน้าภายในวันที่ 25 ของแต่ละเดือน (หรือภายในวันที่ 10 ของเดือนที่เกี่ยวข้องสำหรับผู้ที่มีสถานะการพำนัก F-5 (ผู้อยู่อาศัยถาวร) และ F-6 (ผู้ที่สมรสกับพลเมืองเกาหลี) คุณสามารถใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้เพื่อชำระเบี้ยประกันสุขภาพ: การตัดเงินจากบัญชีอัตโนมัติ บัญชีธนาคารเวอร์ชวล ผ่านเคาน์เตอร์ธนาคาร ระบบอิเล็กทรอนิกส์ ผ่านสาขาของ NHIC (ผ่านบัตรเครดิต) ประตูท่าเรียกเก็บค่าธรรมเนียม ฯลฯ
    • หากมีความล่าช้าในการชำระเบี้ยประกันสุขภาพรายเดือนอาจส่งผลให้ผู้ทำประกันสุขภาพเสียสิทธิประโยชน์ อาทิเช่น การตัดสิทธิประโยชน์ด้านประกันสุขภาพ หรือมีข้อจำกัดที่เกี่ยวกับสถานะการพำนัก

(2)บริการที่จัดสรรให้?

สรุป

หลังจากที่ทำประกันสุขภาพไปแล้ว คุณอาจได้รับบริการต่างๆ ดังต่อไปนี้ อาทิเช่น การป้องกัน/การวินิจฉัยโรค การรักษาโรค/อาการบาดเจ็บ และบริการด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ สิทธิประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล/ตรวจสุขภาพตอนคลอดบุตร เสียชีวิต ฯลฯ (บริการในประเภทเดียวกัน)

  • หากเข้าไปใช้บริการในโรงพยาบาล/คลินิก* คุณจะเสียค่าบริการเพียง 30~60% ของค่ารักษาพยาบาล (สำหรับผู้ป่วยนอก) หรือ 20% (สำหรับผู้ป่วยใน) ค่ารักษาพยาบาลในส่วนที่คุณต้องจ่ายในฐานะผู้ที่ทำประกันสุขภาพจะแตกต่างกันไปตามประเภทของสถาบันทางการแพทย์และที่ตั้งของสถานบริการเหล่านั้น
    • การรักษาโรคที่ไม่ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันของคุณ อาทิเช่น การทำศัลยกรรมความงาม และอื่นๆ ไม่ครอบคลุมอยู่ในประกันสุขภาพ
  • ค่าใช้จ่ายในตรวจสุขภาพตามปกติที่ต้องทำทุกปี (ผู้ที่เกิดในปีที่ลงท้ายด้วยเลขคี่ ให้ทำการตรวจสุขภาพในปีที่ลงท้ายด้วยเลขคี่/ ผู้ที่เกิดในปีที่ลงท้ายด้วยเลขคู่ ให้ทำการตรวจสุขภาพในปีที่ลงท้ายด้วยเลขคู่) NHIC นับผิดชอบค่าใช้จ่ายเต็มจำนวน
  • หากใช้บริการของโรงพยาบาล/คลินิก คุณต้องแสดงใบรับรองการทำประกันสุขภาพหรือบัตรลงทะเบียนคนต่างด้าว คุณสามารถใช้บริการที่ NHIC จัดสรรให้ได้โดยไม่ต้องยื่นคำร้องแยกต่างหาก

(3)หากต้องการทราบข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติม?

  1. 1โปรดติดต่อศูนย์ NHIC ดังต่อไปนี้ด้วยตนเอง:
    • ศูนย์ NHIS Seoul Center สำหรับชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในโซลหรือพื้นที่เมืองใหญ่ สำนักงานบริหารส่วนท้องถิ่นสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่อื่นๆ
    사회복지시설의 이용지원 한도액 : 입소자 수에 따른 지원금액을 나타낸 표입니다.
    ชื่อศูนย์ พื้นที่ให้บริการ
    ศูนย์บริการ NHIC สำหรับคนต่างด้าวสาขาโซล ในโซลทั้งหมด
    ศูนย์บริการ NHIC สำหรับคนต่างด้าวสาขาอันซัน อันซัน ซีฮึง และกุนโพ
    ศูนย์บริการ NHIC สำหรับคนต่างด้าวสาขาซูวอน ซูวอน ยงอิน ฮวาซอง โอซาน และซองนัม
    ศูนย์บริการ NHIC สำหรับคนต่างด้าวสาขาอินชอน อินชอน บูชอน กิมโป และกวางเมียง
    ศูนย์บริการ NHIC สำหรับคนต่างด้าวสาขาอึยจองบู อึยจองบู นัมยังจู คาพยอง โพชอน ทงดูชอน ยอนชอน ยังจู กูริ โกยาง และพาจู
  2. 2โฮมเพจของ NHIC (nhis.or.kr)
    • คุณสามารถตรวจสอบจำนวนเบี้ยประกันของตนเองที่ต้องชำระได้โดยคลิก “สอบถาม/ชำระเบี้ยประกันสุขภาพ” (“insurance premium-related inquiry/payment”) ที่ศูนย์บริการไซเบอร์ของ NHIC
สามารถใช้งานได้ตามเงื่อนไข “KOGL (ลิขสิทธิ์เปิดเผยซอร์ซโค้ดของเกาหลี) ประเภท 4: ระบุแหล่งซอร์ซโค้ด+ห้ามใช้ในเชิงพาณิชย์+ห้ามทำการเปลี่ยนแปลง”
ก่อนหน้า
ความช่วยเหลือในรูปของสวัสดิการฉุกเฉิน
ต่อไป
เรื่องราวการใช้ชีวิตในวัยเด็กที่ศูนย์ดูแลเด็ก